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推广阅读疗法 防治学生心病
2016-04-04 13:11  书疗导员的博客

     今年10月在郑州大学图书馆召开了“中国图书馆学会阅读推广委员会大学生阅读委员会、阅读与心理健康委员会委员工作会议暨大学生阅读与心理健康学术研讨会”,本人应邀参加并准备了大会发言稿。遗憾的是由于时间所限未能展开讲,许多想法来不及和大家交流,所期待的推广阅读疗法的目标并未完全达到。我虽将报告课件提供给了大家,但会后仍有部分参会者和未到会老师来信索要发言稿,以了解更详细的内容;还有几所兄弟馆来电联系参观学习事宜,为了方便大家,减少不必要的劳顿,现将我郑州会议的发言稿全文发表,仅供大家参考(5月在江阴会议上的发言稿刊登在《图书馆杂志》2010年第十期,两稿有相同点也有差异)。希望大家共同努力,做好阅读疗法的推广普及工作。

宫梅玲在郑州会议的讲稿

各位领导、各位老师大家好!

很高兴来这里和大家一起研讨阅读疗法与心理健康问题。今天我将结合自己的工作体会就阅读疗法的实践向大家汇报以下三个的问题:一是我是怎样选择阅读疗法研究方向的?二是怎样去推广阅读疗法发挥其保健预防作用.三是如何做好阅读治疗咨询工作。

   一、我为什么把阅读疗法作为自己的研究方向

   1、大学生心理问题严重

   20世纪九十年代随着改革开放入,大学生在交际、恋爱、学业等方面遇到的困惑越来越多,就业压力也越来越大,由此导致心理问题越来越严重,大学生因心理问题得不到及时的疏导而造成的休学、退学自杀和犯罪的恶性事件时有发生。特别是看到自己熟悉的学生自杀、犯罪的事件,感到心痛和自责。图书馆中有关解决大学生心理问题的书看文章很多,如果我们能够及时地推荐给学生阅读,对他们进行心理健康预防教育,或许就会避免或减少此类事件的发生。因此,我萌发了调动图书馆丰富的馆藏资源,让不说话的心理医生来帮助大学生疏通心理淤积,解除心理困惑,预防心理疾病的想法。

   2、大学生喜欢读书解决心理问题

   当我留意收集心理健康教育方面的文章时,发现学生对有关心理分析和如何应对困扰的期刊有着浓厚的兴趣,这类刊物常常被翻得像“粉皮”,借阅率相当高,有个别文章还被开窗、撕页。这种不文明现象的背后却直接透露出大学生在寻求读书解决心理问题的事实。这件事使我意识到:读书可能是解决大学生心理问题的一个重要方法。那么,求助于读书解决心理问题的学生占多大比例?学生哪些心理问题喜欢用读书解决?找心理医生解决心理问题学生多吗?这一系列问题引起了我的思考。因此,我向学校的心理专家丛中教授请教。结果丛中说:虽然我们学校开有心理咨询室和心理热线电话,但前去咨询的学生却很少。那么大学生遇到心理困惑都喜欢哪些方法解决?读书在排解大学生心理困惑中发挥的作用有多大?为此,我们开展了“医学生心理问题求助方式的调查”,以找出大学生最喜欢的心理问题排解方式。为搞好这次调查,尽可能全面地反映学生的真实想法,还特地邀请了我院心理专家丛中教授帮忙设计调查量表,选取了大学生常见的心理困扰,如交际困难、恋爱苦恼、就业压力、自卑、焦虑、抑郁等20多项心理困扰因素,与之对应的是:心理医生、辅导员、知心朋友、读书、听音乐、体育活动等14项求助方式,对我院343名大一至大四的医学本科生进行了心理困扰求助方式的调查。结果发现,大学生心理困扰理想求助方式前两位是知心朋友倾诉法和读书排解法。其中因性的困扰求助读书的占89.2%;因交际困难求助读书的占61.8%;因就业压力求助读书的占51.1%;因恋爱烦恼求助读书的人占48.1%。而这些问题选择求助心理医生的却很少。这个调查结果说明了读书是一种被大学生自觉用来排解心理困惑的一种主要方法。因此,我想在读书与大学生心理健康方面进行探索。

   3、认识阅读疗法确定研究方向

   为了解国内关于“读书与心理健康”问题的研究情况,我特意进行了检索。南京大学信息管理学院的沈固朝教授的一篇论文让我眼前一亮,论文题目叫《图书治疗——拓展我国图书馆服务和图书馆学研究新领域》,文章向大家介绍了国外阅读疗法的发展和应用情况,并指出这是一个值得我国图书馆人共同研究开发的领域,号召大家加强阅读疗法的研究和实践。读了沈教授的这篇文章才认识到通过读书来解决心理问题就是外国人所称的“阅读疗法”或“图书疗法”。这种方法在西方已经有一百年的发展历史,是一种很常用的心理保健自助方法和辅助治疗精神疾病的方法。而在国内阅读疗法还没有引起精神医学界和图书馆界的重视,因此理论研究和实践经验都几乎是空白。“空白”虽然没有可以借鉴的经验,但却给我提供了一个很好的研究方向。于是,我决定去做阅读疗法的实践者和探索者,并为之努力奋斗。确定了研究方向后,我坚持边学习、边研究、边实践探索的方针,不断总结经验教训,改进工作方法,至今这项工作已经坚持了10多年,此间先后承担了山东省教育厅关于阅读疗法与大学生心理健康教育方面的两个相关课题。第一个课题《阅读疗法解决大学生心理问题研究》,花费了三年多的时间 (2002-2005) ,主要进行了“有助于解决大学生心理问题的书刊类别调查”;探讨了“高校图书馆开展阅读治疗服务的有效方式方法”;“高校图书馆阅读治疗馆员应具备的素质”;通过阅读指导实验班和对照班的对比分析,对阅读疗法在提高大学生心理素质中的效果进行了检验。在我的阅读疗法研究取得了初步成果和阅疗实践获得良好效果之后(大约2006年),我在考虑两个问题:一方面想继续探索推广普及阅读疗法的有效途径,给全国高校图书馆提供参考模式,另一方面在考虑如何将阅读治疗服务引向深入,开办好阅读治疗咨询。为此我向省教育厅申报了第二个课题《阅读疗法研究基地的创建和运作模式探究》。近几年围绕第二个课题,我主要做了“立体化阅读治疗服务方式的研究”;“阅读疗法与其他方法结合进行大学生进行健康教育,预防和治疗大学生心理疾病模式的研究”;开办阅读治疗咨询室,探讨阅读治疗的有效途径,对有严重心理问题和神经症的求助者研制对症配伍“书方” 进行阅读治疗,取得了良好效果。现在这个课题正在进行总结中,希望该结题报告能给高校图书馆开展阅读疗法实践有所启示。随着研究的深入我觉得阅读疗法有许多问题值得我们研究,许多领域值得我们开发。比如“已婚妇女婚姻问题的阅读指导”,“老年人常见心理问题的阅读指导”等都是一些值得我们去探索研究的子课题。

   现在回过头来看,我的研究方向确定主要是沈教授的启发和大学生迫切的心理需求,以及自己的事业心和爱心几个方面因素而促成的。后来,经常有同事和青年朋友称赞我的研究方向选的准,出的成果多。问我应如何选择研究方向?我觉得有两点很重要:一是所选课题要新颖,要有广阔的发展前景;二是所研究的东西有社会需求,有社会价值。这样才比较容易出成果,才能持续的研究下去。在我的研究和实践中,后来又遇到了同样热心阅读疗法研究,并在理论上颇有建树的学者——北大图书馆的王波老师,他的研究成果给我不少启示,并对我的实践探索提供了不少指导和帮助。现在阅读疗法已经逐步得到国内图书馆界和精神医学界部分学者的关注,特别在图书馆界,最近几年热心阅读疗法研究和实践的人越来越多,这方面的研究论文已经有数百篇,通过各种方式和我探讨交流的人也很多。但是,正像王波老师所说的那样,“研究的深度不够,重复性的东西太多”。有不少有志于阅读疗法研究和实践的年轻人,来信、来电求教,想得到我的指导和帮助。其实,我也是在一边学习,一边探索,及时总结经验教训,不断改进工作方法的。可谓,摸着石头过河,在探索中前进。随着研究的逐步深入,对阅读疗法概念的认识也不断加深。“阅读疗法”这个概念,在《韦氏新国际英语词典》第三版中有两层含义:①用有选择的读物辅助医学和精神病学的治疗;②通过有指导的阅读,帮助解决个人问题。仔细推敲这个概念,发现它的第一层含义阐述的是阅读疗法的辅助治病功能,服务的对象是住院病人和精神病患者,从事这项工作的人应该是医务工作者,尤其是精神科医生;第二层含义阐述的是阅读疗法的心理保健和心理疾病的预防功能,服务的对象是所有需要帮助的人,从事指导阅读的人范围很广,可以是图书馆员、教师、社会工作者及心理医生等。两层含义共同强调了阅读文献要有选择性和针对性。由此可见,图书馆界开展阅读疗法实践工作的重点是——通过有指导的阅读,帮助读者解决个人问题。难点是针对性文献的选择。在我十年的阅疗实践活动中,前6年,工作的重点主要是通过有针对性的阅读指导,帮助大学生解决心理问题,预防心理疾病。后4年,有了一定的工作经验、具备了必要的条件后,我的工作重点就转移到了针对大学生严重的心理问题和神经症,研制对症书方,进行阅读治疗的探索上来。

   二、推广阅读疗法发挥其保健预防作用

   推广阅读疗法必然会遇到各种困难,那么我们怎样才能做好这项工作呢?根据这些年的工作体会,我认为应重点做好以下几个方面工作:

   1.加大宣传力度,让更多的人认识阅读疗法

读书能提高人的心理健康素质,能预防心理疾病和缓解心理压力。这个道理要让读者相信;图书馆人和心理医生熟悉;图书馆领导理解、学校领导支持。达到这一目标,必须加大宣传力度,通过各种方式、各种场合进行宣传,让更多的人了解阅读疗法的优点、原理及其作用,提高人们对阅读疗法的认识。这些年我在泰山医学院也花了很大力气来做这项工作。

   首先,通过各种方式对大学生进行宣传。如每届新生入校都给他们开阅读疗法专题讲座;针对新生常见的心理问题,推荐重点阅读书目;在校园办宣传栏;在校报开阅读疗法自解心结栏目;在网络上开“书疗小屋”博客;在学生社团中组织阅读疗法协会;开书方推荐会等。充分利用各种场合、各种宣传舆论工具,大力宣传阅读疗法,使学生认识阅读疗法,自觉运用阅读疗法排忧解难。

   其次,给辅导员和图书馆员做阅读疗法报告,让老师们了解阅读疗法。

   第三,充分利用与领导接触的各种机会(如汇报工作和座谈会等),给领导介绍阅读疗法在大学生心理健康教育中的重要作用,汇报我们开展阅疗服务取得的一些良好效果,以争取领导的支持。

   第四,利用各种媒体在全国宣传阅读疗法。如我们先后在《中国教育报》、《中国青年报》发文章宣传,接受《大众日报》、《光明日报》、《泰安电视台》的专题采访;应邀参加全国心理学学会第四届年会,给精神卫生界作阅读疗法报告,介绍我们的实践经验等,提高人们对阅读疗法的认识,引起社会的关注和我校领导的重视。最终在泰山医学院形成了学生喜欢阅读疗法,图书馆员和教师熟悉阅读疗法,领导重视支持阅读疗法实践的大好局面

   现在,我常听到一些高校的图书馆员说自己也想搞阅读疗法,但是领导不支持,工作开展不下去,这非常正常。刚开始,我也遇到不少阻力,各种风言风语也经常有,有人说这是出风头,不务正业,多管闲事等。但是,我坚持认为:这项工作是发挥图书馆教育职能一项创新性的工作,是与高校培养人才的目标相一致。于是,我顶住压力,坚持做下去。到后来工作取得成效了,学生受益了,领导重视了,工作自然就好做了。我也曾经与某知名高校的图书馆长谈起阅读疗法,他却知之甚少,很显然在他们馆开展阅读疗法工作难度可想而知。出现这些现象的原因就是人们对阅读疗法认识不够,我们的宣传力度不够。所以,中国图书馆学会的“阅读与心理健康委员会会”成立后首要任务就是要宣传推广阅读疗法,在全国形成“领导重视、支持,图书馆员积极参入,读者主动实践阅读疗法”的局面。到那时阅读疗法的推广、普及就容易多了。现在,我们图书馆界自己首先要提高认识,要把做好阅读与心理健康工作当作图书馆人的份内一项的重要任务去承担,去宣传,去研究,去实践,努力开拓创新,为提高读者的心理健康素质做出应有贡献。今天的会议就是一个很好的宣传阅读疗法机会。这里既有图书界的专家、学者,又有图书馆的领导,还有图书期刊的大编辑,可谓群英荟萃,在这里宣传阅读疗法影响肯定更大。所以我觉得机会难得,一定要参加这次会议。

   2、要选拔、培养一支称职的阅读治疗馆员队伍

   要开展好阅读疗法普及和推广工作,首先要选拔一批热心于阅读与心理健康事业,甘愿奉献、有专业特长,有爱心和耐心的人才,并加以必要的培训,建立一支阅读治疗馆员队伍。因为读者的阅读治疗服务工作是一种繁杂而艰辛的工作,图书馆的阅读治疗馆员必须能根据读者的心理需求,给他们推荐针对性的文献资料,帮助他们有的放矢的阅读,以加强阅读保健和阅读治疗的效果。所以要选拔这样的人进行培训,使他们能够很好胜任工作。我曾根据自己的体会写了《高校馆图书治疗馆员应具备的素质》一文,发表在《图书馆杂志》2005年2期上。文章提出了合格的阅读治疗馆员首先必须热爱阅读疗法,具备乐于助人的高尚品格、健全的人格和一定的心理咨询知识;其次,还必须具备文学素养和多元知识结构等素质。经过进一步的思考,我认为选拔阅读治疗馆员的基本条件应该包括有乐于助人的爱心、有持之以恒的耐心、有健康的心理素质,有熟练的图书情报专业知识,有一定的文学素养和一定的组织能力。对他们培训的重点应该是阅读疗法基本原理和心理卫生基础知识。通过培训,为他们开展阅读治疗辅导工作打好基础。阅读治疗馆员只有具备了良好的素质,工作才能开展好。建议“阅读与心理健康分会”能担负起这项培训工作,为推广普及阅读疗法选拔培养人才。

   3、为开展阅读疗法实践创造必要的条件

   图书馆应根据自身情况,创造条件为读者的“心理保健阅读”提供较丰富的相关书刊、网络系统,提供适宜的阅读场所,以形成良好的阅读治疗氛围。读者进行心理保健阅读,需要一个无压力和顾虑,能轻松愉快地接受心理健康教育的场所,特别是有心理问题的读者,往往比较敏感,情绪或焦躁,或压抑。所以给他们提供一个温馨的阅读环境非常重要。有条件的图书馆可以设立专门的阅读保健阅览室,将它布置成藏书结构独特、环境轻松优雅的特色阅览室。不具备条件的图书馆,建议在阅览室一角开辟一个心理保健专区。集中摆放有助于心理健康的书刊。我们学校图书馆也先后经历了设置“心理保健阅览角”,到建立“心理阅读治疗阅览室”,然后又发展为“阅读治疗研究室”,兼“阅读治疗咨询室”这样一个发展变化的过程。随着学校条件的改善和领导的重视,我们的设施和给读者提供的环境越来越好。2000年,我们把阅览室有关心理健康的报刊集中起来摆放,设立了心理保健专区。2002年,为建立阅读治疗阅览室,搞清楚应该重点购置哪些类型的书刊,我们开展“有助于排解大学生心理困惑的书刊类别的调查”,结果发现存在交际困难、恋爱苦恼、厌学、性困惑、就业压力、自卑、焦虑、孤独、人生目标不明确等14种心理困扰,对相关文献求助量的需求依次为:心理咨询类、人生哲理类、小说、休闲读物、传记文学、科普读物、医学知识、诗歌、军事体育、神话传说、戏剧类等。调查发现,学生并不是单一依赖心理医学或人生指导类书刊解决自己的困惑。这两项调查为阅览室文献的合理配置提供了依据。心理学书刊是第一收藏重点。我们定全了大学生喜爱的《大众心理学》、《心理辅导》、《心理世界》、《心理医生》、《心理与健康》、《涉世之初》等心理期刊。其次,加强心理学书刊的采购,馆藏心理学图书由原来的3000余册增至6000余册。增加了一批大学生喜爱的心理问题和人生哲理类新书,如《走出抑郁》、《战胜焦虑》、《克服自卑》、《卡耐基交际大全》《大众心理学丛书》等。第三,精选人文社科知识类优秀期刊,摆放于阅读治疗阅览室。如《读者》、《青年文摘》、《中外期刊文萃》、《中国大学生》、《英语世界》等,这样我们的阅读治疗阅览室,就成为以心理指导类书刊和休闲读物为主的特色阅览室。该阅览室的建立为大学生心理保健提供了一个温馨优雅的场所,深受大学生喜爱,他们称这里是大学生“健心房”。在大学生建立健康教育中发挥了很好的作用。

   4、多种形式为读者提供针对性阅读指导

   阅读治疗馆员不是普通的图书管理员,他们有责任对读者的心理保健阅读提供指导和帮助,根据读者的心理需求推荐有针对性的书刊文献,甚至为读者编写相关的阅读目录,为读者节省时间,提高阅读保健的效果而提供优质服务。我馆自建立阅读治疗阅览室起,我们就非常重视阅读治疗服务工作,通过多种形式加强与大学生读者的交流,根据他们的心理需求,提供必要指导和帮助。

   (1)编制心理问题专题书目,提高读者阅读针对性

   为了节约学生文献寻找时间,我们精心编制心理咨询书刊目录、索引,形成了《泰山医学院图书馆心理咨询书目刊目》,此外,还把重点放在专题目录的编写上,针对大学生常见的心理问题编制了交际、恋爱、就业、性教育等专题目录。对特殊心理需求的大学生则进一步提供专题文献服务。我们将期刊中连载的心理知识内容,如《交际与口才》中的“交际中的一百个怎么办”、《爱情婚姻家庭》中的“医学教授谈性知识”的系列讲座,以及散见在各种报刊中的如何对待失恋、怎样克服自卑、如何战胜焦虑、怎样择业等资料系统复印,发放到阅读保健实验班,受到了他们的普遍欢迎。

   (2)加强与读者交流沟通,根据具体情况提供“对症指导

   做好阅读治疗服务,必须采取多种方式方法与大学生进行沟通,充分了解了他们不同时期的各种心理需求是开展工作的基础。我馆阅读治疗阅览室定期召开大学生阅读治疗座谈会,了解他们心理需求及对阅疗服务的建议。还在阅读治疗阅览室门口设立心理咨询信箱和回音壁,对大学生咨询的心理问题,我们的阅疗管理员与心理医生通过会诊,制定阅疗方案。每周末,在回音壁公开进行问题解答,或提出推荐书目,或是提供专题文献。对特殊疑难者还代为联系心理医生。随着条件的改善,后来我们阅览室有了上网电脑,我们开办阅读治疗网站,公布了我们阅读治疗阅览室的电子信箱,并与院心理健康中心的心理咨询网站连网,对于网上求助者,我们配合心理医生的咨询,为求助者提供“书方”,进行阅读治疗。网上阅读指导,不需见面,咨询者无心理压力,可以敞开心倾诉苦恼,也可以快捷的得到我们的指导,因此收到了很好的效果。例如,在我曾接到过一个有同性爱倾向男生的来信。信中说:“我是一个同性恋患者,总觉得自己是另类,每天在自卑、自责、焦虑中恍惚度过,无法正常地学习。我爱上同班的他,又觉得很不应该,为了远离他,我尝试过休学回家,但却愈加思念他,我快要发疯了,救救我!!”看了求救信我立刻使紧张起来,对这种棘手的问题,不知所措。如何指导同性恋阅疗,心中没底。我求助心理医生丛中,他提供给我的20多本关于同性恋问题《朋友》刊物,我自己先恶补了一通后,制定了指导方案:创办了一期同性恋专题宣传栏,讲述什么是同性恋、同性恋的种类、起因以及国内外对同性恋的认识变化及相关的政策法规;办大学生同性恋典型事例展板;《朋友》直接上阅览架;提供了青岛医学院同性恋研究专家张北川教授的网址,让他在网上直接与专家交流。

   一个月后,信箱里出现一封感谢信,是那个男生写的:“老师,不知道该怎样感谢你们为我做的一切,你们推荐的书和文章我都看了,也在网上和张教授进行了咨询,我明白了像我这种情况的人也不少,同性爱的倾向有些是基因造成的,不是我们的错。我们有自己的权利,同样能为社会做出贡献。我不再那么苦恼,情绪逐渐平静下来,老师请放心我不会再做傻事了。再次谢谢你们!!”。后来我发现,大学生中有同性爱倾向的学生并不是个别现象,这几年陆续10多个学生打电话、发短信、电子邮件寻求帮助。有的直接找上门来当面做咨询,我对这个问题的处理也逐渐有了经验。例如,去年,有一位自称有同性爱倾向的学生,因受到同学歧视而产生退学念头。他痛苦地来到咨询室向我求助。我建议他到医院做染色体检查,以判断他是否是先天性的同性爱。经检查确定该生并非先天性的同性爱,这一结果使他如释重负。后天同性爱倾向是可以慢慢改变的。他通过与张北川教授书信交流和阅读同性爱研究杂志《朋友》很快调整好心情,融于了集体,打消了退学的念头。《朋友》是一份免费赠送的同性爱问题专刊,它能够帮助有同性爱倾向的人正确认识同性爱产生的原因,懂得自我保护及其享有的平等权利,并有助于他们缓解精神压力,勇敢地面对人生。同性爱是一个特殊而敏感的问题,在阅读治疗过程中,我和学生同时成长。随着这方面知识的宣传,学生的认识逐步提高,由原来的匿名求助到现在的当面倾诉,寻求帮助。我也从开始的手忙脚乱,到现在指导的胸有成竹,游刃有余。

   三、尝试阅疗咨询开发辅助治疗功能。

 阅读疗法对心理疾病的辅助治疗功效,已被国外精神专家的研究所证实。在欧美等发达国家,阅读疗法非常普及,许多精神病医院把阅读治疗当作一种很重要的治疗方式,心理医生在开具药方的同时还要为患者开具“书方”,有的医院甚至还设有阅读治疗床位。意大利一家医院用带领患者朗诵诗歌的方式来配合治疗抑郁症,效果很好,因此远近闻名。意大利还成立了许多“诗药”有限公司,有诗人专门创作“诗药”,以治疗抑郁症。美国的许多药店,也出售“书药”很受欢迎。而在我国,由于阅读疗法还不够普及,阅读治疗的研究也不够深入,精神科医生和心理咨询师对阅读疗法不够重视,又缺少专业的阅读治疗师,所以患者的阅读治疗往往得不到专业人员的有效指导,成功的阅读治疗案例不多。不过近几年情况有所好转,已经有部分医务工作者、心理咨询师开始关注阅读疗法,山东省精神卫生中心的范文田等人用阅读疗法辅助治疗抑郁症取得了良好的治疗效果。北大精神卫生研究所的丛中教授对我开展的阅读治疗工作非常支持,并一直参与指导我的研究工作,在他的指导下我们的工作也取得了一定的成果。随着阅读疗法的普及推广,深入开展阅读疗法研究的第二个目标,就是要继续开发阅读疗法的治疗功效,探索阅读治疗的有效途径,总结常见心理疾病的对症的“书方”,做好阅读治疗咨询工作,帮助咨询者解除精神痛苦。2006年我校成立了阅读治疗研究室,兼阅读治疗咨询室。学校加大了投入,为研究室配备了上网电脑、多媒体音像设备、热线电话等设施、图书馆为研究室订了常见的心理期刊和十几种优秀社科期刊。我被聘为专职的阅读治疗研究馆员,并兼任学校心理健康中心的心灵导师。从此,我开始了阅读治疗咨询工作,除了做好阅读疗法普及推广工作,重点接诊有严重心理问题和神经症的学生。为了胜任这项工作,我还参加了心理咨询师的培训,系统的学习了心理咨询知识,通过了国家二级心理咨询师的资格考试,为做好阅读治疗咨询工作打下了良好的基础。目前这项工作已经开展了四年,接咨询室诊了数百名有比较严重心理问题的学生,特别是对“疑病倾向”和“抑郁症”的阅读治疗取得了较好的效果,总结出对症的“配伍书方”。根据我的体会,我认为要做好这项工作,必须重视以下几个方面:

1、培养合格的阅读治疗师,是开展阅读治疗工作的前提

   心理咨询工作有心理咨询师和心理医生,同样阅读治疗工作必须要有合格的阅读治疗师。在国外已经有阅读治疗师这个职业,但我国目前还没有设立阅读治疗师职业资格。这对国内阅读疗法的深入开展很不利。王波老师在他的《阅读疗法》著作中谈到:“我国目前阅读疗法实践是以图书馆员为主体,这只是图书馆创新的一种服务形式,并没有纳入国家认可的治疗体系,阅读疗法师,多数不具备科学的医学训练,也没有认证资格,为此责任和义务都不明确,对读者实施的阅读疗法只能停留在原则性指导的层面。”对此,我深有同感。希望我国能尽早出台阅读治疗师资格认证条例,加速培养起一支合格的阅读治疗师队伍,以利于我国阅读治疗工作的深入开展。我认为,阅读治疗师可以从有一定实践经验的阅读治疗馆员中选拔、培养,也可以从具有初级以上心理咨询师资格的人中选拔,阅读治疗师的培训标准要比阅读治疗馆员高一个层次。我认为阅读治疗师除了需要具备阅疗馆员的基本素质外,还必须要有两年以上的阅疗实践经验,必须参加国家心理咨询师培训,并至少通过三级以上心理咨询师资格考试。从初级以上心理咨询师中选拔的人,则需要重点加强阅读疗法理论和实践的培训。使他们尽快成为既会做基本的心理咨询,又精通阅读疗法,且有一定实践经验的专业人才。有了合格的“阅读治疗师”,才能名正言顺地给人看病、治病。

   2、研究对症“书方”,有效指导读者阅读治疗

   阅读治疗师是“以书当药”,就是说他们的“药”是书刊、文章。治疗的效果如何,就看他提供的“书方”是否对症。国外研究表明:治疗抑郁症,诵读诗歌比吞服药丸更有效。如华兹华斯、叶芝、布朗宁等抒情诗人的诗歌在化解病人郁结的心绪方面有特殊功效;英国诗人济慈的佳作《睡去》,可以治疗失眠证;德国诗人海涅的作品《赞歌》可缓解抑郁症。中国当代有的人诵读《唐诗三百首》治好了多年的抑郁症;还有人读《钢铁是怎样炼成的》、《命运》、《站起来走!》、《蔑视死亡》这一类书籍,树立了战胜疾病的信心振作精神。不同的国家、不同的时代文化背景不同,对症的书就不同。即使在同一国家,同时时代,读者的文化层次,发病原因,病情轻重不同,对症的“书方”也往往不同。所以研制“书方”是个很难的事情。何况在当今的信息时代,书刊多,更新快,好书层出不穷,一个人的阅读量是有限的,单靠几个阅读治疗师根本无法完成研制“书方”工作。所以说,对症的“书方”不是靠阅读治疗师“品”出来的,更不是想象出来的,而是来自读者。我的一些比较成熟的“书方”,都是从读者那里获取的,“从读者中来,到读者中去”,在实践中逐步丰富完善。在阅疗实践中阅疗师不仅要自己多读书,亲自去品“书”,更要加强与读者的交流和联系,注意听取读者阅读治疗的体会,分析他们反馈的信息,从中总结有价值的“书方”。要多关心爱护患者,用爱心换取读者心声,才能换取好的“书方”。最近几年,我在帮助多名有抑郁障碍的大学生进行阅读治疗过程中就发现了一批对症书刊。例如《生命的重建》等书被大学生成为因感情受伤引发自卑、抑郁的“特效药”。其中有一个叫王小倩(化名)的女生,她23岁,是泰山医学院临床医学系2003级的学生。她来我的治疗室说的第一句话就是“我是一名抑郁症患者,吃了多年心理医生开得抗抑郁的药物也不管用,同学们都看不起我,我和谁相处几天后人家都厌烦我,我想,我来您这里用不了几天你也会烦我的”。看来,这个学生很自卑。抑郁自评为严重的抑郁症患者。

   典型症状:自卑,没有快乐感,失眠,无法集中精力学习,有自杀意念。

   发病原因:童年时遭人强暴而引发抑郁的。她总认为自己不干净,不是个好女孩,自己都讨厌自己。

   传统治疗:5年中,她先后找几个心理医生进行咨询。吃过多种抗抑郁药。效果不明显。

   阅读治疗配伍文献:《走出抑郁》、《超越自卑》、《拉自己一把》、《生命重建》、《做人与处世》、《青年文摘》等书刊。

   治疗效果:小倩临近毕业,不上课时一般都选择在阅读治疗室背景音乐下阅读。她说“这是让我感到最舒服的地方。”她先后读了《走出抑郁》、《超越自卑》、《拉自己一把》、《做人与处世》、《青年文摘》等书刊,但据她反映并没有豁然病去的感觉。读了《生命的重建》后,她兴奋地跑来告诉我说:“老师,这本书太好了,简直就是为我写的。我反复读了8遍。我小时候的遭遇和书中的主人公路易斯太相似了。所不同的是,路易斯海童年遭多人强暴,被人抛弃,后来还身患癌症,她比我更惨。但是,她没被厄运打败,而自强不息,成就了一番大事业。我为什么要自暴自弃呢,路易斯海的“爱自己,接纳自我,解放你的心灵,找到生命的价值”让我豁然开朗。我开始找自己的优点:我非常聪明,即使平日不学习,到考试时复习一遍就能考好成绩,同学都说我有过目不忘的本领;我有苗条的身材,有从中学就一直爱着我的男朋友(虽然我一直不敢大胆地接受他的爱)……我要向路易斯海学习,告别过去,重新开始。”从此,小倩脸上的笑容多了,有了自信心走路时也抬起了头,学习的热情也越来越高,大胆地接受中学开始就一直追求她的男友的爱。2008年她顺利毕业,分到了男朋友所在的座城市医院工作。《生命重建》这本书对儿时心灵受伤的孩子建立自信、学会爱自己、寻找生命的价值,启动生命的力量特有作用,以后推荐给多名因上述原因引发自卑、抑郁的学生阅读,都取得了不错的效果。(还有几例抑郁症、疑病症案例,请看《图书馆杂志》2010.10)

   3、阅读治疗的过程

   根据我的工作体验,阅读治疗师对患者进行阅读治疗的过程主要有一下基本环节。首先是认真听取来访者的倾诉,要让他(她)无所顾忌地将真实的情况告诉你。咨询者倾诉的本身就是一个情绪宣泄和压抑释放的过程。治疗师则可从中掌握求助者的第一手资料,并据此做出诊断,找出病因。所以,第二步就是要根据主诉情况,进行必要的测试,然后做出诊断,找出发病的原因。第三,要对咨询者进行必要的心理疏导,引导他们正切对待自己存在的问题,正确认识心理疾病,打消顾虑,树立信心。积极配合治疗师进行治疗。第四,根据病情病因和求助者的文化素养推荐一套针对性的阅读“书方”。并布置阅读的作业。“书方”是否对症,诊断和病因分析是关键。第六,要求求助者坚持巩固治疗,定时来复诊,通过交谈了解他阅读作业完成的情况,对阅读书籍的感想,以及目前的心理状况,判断阅读治疗的效果,及时调整阅读书目。这一步往往需要多次,阅读治疗师要及时了解求助者在阅疗中的心理情况变化,给与及时疏导和鼓励。帮助他们找到对症的文献资料。直到求助者的问题基本解决为止。当问题得到成功解决后,阅疗师要及时总结,分析对求助者作用最大的书刊,寻找对症“书方”。

   4、阅读治疗与心理咨询、同辈辅导等方法有机结合,效果更佳。

   阅读疗法毕竟只是一个辅助方法,对于心理问题复杂的患者,如果能与其他方法结合起来进行治疗,治疗效果会更好。常见的心理治疗方法还有心理咨询法、音乐疗法和同辈辅导法等。阅读治疗师与心理咨询师、音乐治疗师、同辈辅导员联合起来,相互配合,共同对心理问题严重的患者进行救助,会使求助者尽快摆脱心理危机,走出危险的境地。在泰山医学院心理健康中心,就有一支由心理咨询师、阅读治疗师、音乐治疗师和同辈辅导员组成的心理健康辅导队伍。我们四方经常对“问题严重的学生”进行联防、会诊。比如,阅读治疗师和音乐治疗师发现心理问题严重的学生,会及时帮他们联系心理医生,而心理医生在给问题严重的学生诊治后,也会把他们介绍到阅读治疗师和音乐治疗师那里去寻求“书方”和“乐方”巩固治疗。最近学校有多名因失恋、抑郁障碍欲轻生的学生,经心理咨询师、阅读治疗师、音乐治疗师、朋辈心护员密切配合,共同救助才化险为夷。

   例1:有一个患严重失眠症的女生,与同学关系紧张,无法正常学习,准备退学。我听到她的倾诉后,将她的情况汇报到学校心理健康教育中心,经各方老师会诊,我们制定了救助方案:心理医生每周给她做一次咨询,阅疗师给她推荐书方,大学生心理辅导员找专人陪她聊天,并要求同宿舍同学关心照顾她。经过大家共同努力,她终于克服了心理障碍,能够投入正常的学习,并且最后考上研究生。

   例2:我校放射学院一位大二的学生王某,来到我的办公室,自述他的病情,进行求助。

   典型症状:近一个多月来晚上睡不好,白天无心学习,对什么事都不感兴趣;常常感到疲惫,不愿和任何人交往,自卑自责,觉得自己一无是处,活着真没意思,反复出现自杀的念头。

   发病原因:自他记事起,母亲精神不太正常,根本不顾家庭。他从小被寄养在姨家,在他幼小的心灵里,自己是个多余的人,寄人篱下,很自卑。长大回家后,父亲寡言少语,哥哥、姐姐似乎对他也漠不关心,他是在没有母爱,没有温暖的家庭里长大的。所以他的性格孤僻,不愿和别人交流,不相信任何人。上大学后,在班里也没有知心朋友,觉得同学都看不起他。

   治疗方法:该生“抑郁量表“自评重度抑郁。采取了心理咨询、阅读治疗、同伴关爱、老师家人关怀相结合综合救助方法。心理医生每周一次免费心理疏导;阅疗师经常性的进行阅读治疗辅导。

   配伍文献:推荐了一篇以李宁忠战胜抑郁的为题材的文章——“你也可以脱胎换骨”,介绍了李宁忠的抗抑郁网站——“阳光工程心理互助网”,希望该生能从中受到启发,增强信心,同时得到一些病友的关心和帮助。其次为他推荐了一些在逆境下与厄运抗争的书籍,如《假如给我三天光明》、《张海迪的故事》、《极限人生》等图书,激励他珍惜生命,增强自信,做一个强者,做一个对社会有用的人。读后,他认识到自己比书中主人公条件要好的多,却远远不如他们坚强,表示要向他们学习,振作起来。后来又推荐了《唐诗300首》、配乐诗朗诵、《讽刺与幽默》、贝多芬的生命交响曲等,用以调节他的情绪。

   治疗效果:心理医生和阅疗师地疏导关怀给了他走出抑郁的信心,与网络病友的交流让他平衡了心态,生命强者的故事给他战胜困难的勇气,听了贝多芬的“第二交响曲”时,身心完全放松,人仿佛走进阳光明媚的春天,感到从没有过的舒服和平静;辅导员、同学、家人的关爱让他感到从未有过的温暖。四个月后该生情绪基本正常,学习成绩也提高很大。如今,他已经顺利完成了学业,被某市的一家大医院录用

   例3.帮助网友走出八年抑郁,实现“觅回自我”

   2007年1月,我收到了一个叫“觅回自我”的网友的求助。经了解她,是一个有着8年抑郁史的女子。

   典型症状:(因为感情受伤)大学的后两年时间里一直恍恍惚惚,像完全变了一个人,学业和交际都受到严重影响,她断绝了和任何人的交往,把自己封闭起来。既无心学习,也不参加任何活动。毕业时连学位也没得到。凭借关系找到一份像样的工作,由于抑郁症的困扰,工作六年把事业、人际关系、婚姻等大事处理的一团糟,经常有自杀念头,唯一放不下的是自己的母亲。一个偶然的机会,她在网上看到我的“书疗小屋”博客上的抑郁自测量表和有关文章,自测后她知道自己的病情已十分严重。于是才鼓足勇气发出“书疗导员救救我”的求助信。

   治疗方法:我首先对她的遭遇和病情表示了极大地同情和理解,使她十分感动,她说“这么多年来,从没有人能够对我说几句真心话。家人怨我怎么成了现在的样子他们不知道抑郁症是病,他们只知道那是我心里胡思乱想,让我自己克服,他们也不相信我对于这些消极的思想,以及消极的生活态度无能为力。从您这里我看到了生的希望和曙光”。她表示愿意寻求帮助和配合治疗。为此,我给她开了三个“方子”,第一:给她推荐了“阳光工程心理网站”和新浪博客圈的“抑郁互助联盟”。让她到病友那里得到更多的理解和帮助,网友“木碗”和“阳光惠子”给了她许多指导和鼓励。她说“看到了很多走出抑郁的朋友的博客,我生平第一次有了战胜抑郁症的信心。我终于知道,抑郁症是可以治好,并且可以自己调节好的。”第二:给她介绍了心理医生进行网上咨询辅导。我的合作伙伴杨永龙老师在三个月的时间里利用电子书信给她做了十几次的疏导,书信的累计文字达几万字,可谓苦口婆心,百问不烦。杨老师的疏导涉及 “贞操观”“爱情观”、“人生观”等重大问题,也包含战胜抑郁的各种方法指导。第三:给她推荐了一系列战胜抑郁的图书,指导他阅读治疗。

   配伍文献:《生命的重建》、《别了,灰色的心灵风暴》、《拉自己一把》、《走出抑郁》等。阅读这些书使她进一步认识抑郁症,教她如何正确对待自己的病,鼓起战胜抑郁症的勇气,树立起生活的信心。

   治疗效果:她都经过一段的时间治疗后,她在博客说上写道:“看了书疗导员和博友推荐的这些书,加之杨永龙老师悉心的指导,我觉得我自己一天比一天好”。

半年后她基本康复。她在答谢信中写道:“书疗导员的热情帮助、杨老师细心的指导,加上病友和亲人的关怀,终于让我一粒药片都没有吃就从8年的抑郁中逐渐的走向阳光和成功”。她还告诉我们,她康复后不仅事业顺心,家庭也幸福,在单位升了职,又还喜得贵子。信中充分肯定了阅读治疗和心理医生指导以及同伴帮助的作用。

   泰山医学院“多方联合、四法并举”的大学生心理健康教育模式,提高了全校大学生的心理健康素质,化解了多次可能出现恶性事件的隐患,受到了大学生的欢迎和领导的充分肯定。山东省高校工作委员会给予高度评价,《光明日报》、《中国教育报》等多家媒体进行了宣传报道,在全国高校产生了一定的影响。

   阅读疗法的研究和推广工作虽然在我国图书馆界已经走过了10多年的历程,经过众人的努力也取得了一定的成果,但它的发展还处于初级阶段,无论是理论还是实践都很不成熟,许多问题有待于我们图书馆界和医学界的学者联合起来继续深入研究。中国图书馆学会阅读推广委员会成立了“阅读与心理健康分会”,从此有了指导读者阅读保健和阅读治疗的研究机构。有了中国图书馆学会的高度重视和大力支持,我国的阅读疗法研究和推广工作将获得发展的良机,前景会更加美好。所以说这次会议意义重大。

   我今天报告中的观点仅仅是我从事阅读疗法推广工作所获得的一些粗浅认识和不成熟的设想,算不上成功的经验,权当抛砖引玉吧。错误和不足在所难免,望大家批评指正。希望今后能有更多的人参与到阅读疗法研究和推广中来,大家相互学习,加强交流,共同努力把阅读疗法研究和实践活动引向深入,为提高全民族心理健康水平做出图书馆界应有的贡献。

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